急救箱里为什么一定要配止血带？
止血带是用于通过完全阻止血液流向伤口来控制出血的紧带。止血带仅适用于手臂和腿部受伤；您不能将一条紧绷的带子准确地缠绕在患者的脖子上并收紧以阻止血液流动。
传统上，止血带是为最严重的出血保留的，以防止患者出现 休克。
止血带争议
止血带 的使用 于 1674 年首次在战场上记录。据说使用止血带的并发症会导致严重的组织损伤。士兵截肢通常归因于使用止血带，但也很容易受到感染。最终，止血带在紧急急救领域声名狼藉。
在平民世界中使用止血带曾经被视为最后的手段。人们认为它们对士兵来说是有意义的，因为战斗伤口很严重，战士需要战斗。这是一个值得冒险的理论。止血带可以应用和忽略。
这并不意味着止血带不起作用。相反，止血带可以很好地止血，并且在无法以任何其他方式止血的严重出血的情况下肯定有用。它们在战场上很受欢迎，因为它们可以快速应用，并且一旦到位就不需要持续监控，即使是受伤的士兵也能保持清醒并继续战斗。
这种想法认为，平民有时间。我们可以有条不紊地进行控制出血的步骤。我们被教导从直接压力开始，如果这不起作用，就提升。如果继续流血，止血带就成了可怕的选择。如此诽谤，止血带被认为如果使用它们可以保证失去肢体。失去这种血流肯定会导致灾难性的组织损伤。
现代循证医学正在改变长期以来对止血带的看法。出血是一个严重的问题。当它存在时，需要停止它。否则，患者可能会死亡。没时间乱来。
何时使用止血带
止血带应用应发生在两种情况下：
如果立即同时应用两者时，直接压力和抬高不能止血。
如果有任何原因无法维持直接压力，即使它正在工作。
1 是通过出血控制步骤但加速的传统观点。首先，您尝试直接施加压力，过了一会儿，您开始进行抬高。你应该等待多长时间没有明确定义。无论如何，它太慢了，没有意义。
为什么要等？如果直接压力和抬高可以一起工作，那就一起做。当你用力挤压裂伤以堵塞孔时，将手臂抬高到心脏水平以上。如果此时血液仍然从绷带渗出或从您的手指下渗出，止血带不是一个坏主意。
第二是从战斗中吸取的教训。战士打架，止血带让他们打。这也适用于平民。徒步旅行者需要徒步旅行才能获得帮助。多处受伤的患者需要能够解放双手的治疗。长时间等待救护车导致救援人员试图保持直接压力的手中疲劳。
止血带也可以由患者自行使用。直接压力的自我应用要困难得多。
战斗应用止血带 (CAT)
战斗应用止血带 (CAT) 是最常见的商用止血带。它符合美军的要求。它不会夹伤，它使用起锚机（用于拉紧止血带的手柄），并且可以由患者自行应用。
这些东西刚上市的时候只有黑色的，我不推荐民用止血带。在战斗情况下，不要在流血的手臂上挂着一条亮橙色的带子，这是完全有道理的，但黑色会隐藏血液，在弱光下很难看清。如果止血带是黑色的，医院的医生可能会错过止血带。
CAT 应在使用前准备好，将带子的尖端穿过摩擦扣。如果你不这样做，在炎热的压力下可能很难做到，特别是如果你戴着手套（丁腈橡胶或皮革）。提前准备止血带的唯一缺点是您必须将其滑过四肢才能将其固定到位。
特种作战部队战术 (SOFT) 止血带
SOFTT与CAT几乎一模一样，除了带扣。CAT 有一个摩擦扣，在使用过程中可能会很麻烦，尤其是当您戴着任何类型的个人防护手套时。
SOFTT 上的搭扣扣在一起，这样您就可以让表带的末端已经穿过摩擦滑块。在这种情况下，您不必将一圈帆布带滑过受伤的手臂或腿的末端。您可以简单地将止血带缠绕在肢体上并将其卡入到位。
此功能仅在您将止血带应用于其他人时才有用。就自我应用而言，用一只手几乎不可能将其卡在一起，因此将其放在自己的手臂上与使用 CAT 相同。
特警-T
SWAT-T 是一种不同于 CAT 或 SOFTT 的止血带。它更多地针对平民，使用厚橡胶来完成与锚机对其他两个相同的事情。SWAT-T 不能自行应用，但与 CAT 或 SOFTT 不同，它可以应用于儿童和非常小的成人。2
带卷扬机的止血带必须有一个扣板，这是卷扬机下方的一块厚织物区域，可防止皮肤被拉入扭曲的捆扎带中。如果没有夹板，皮肤和软组织可能会被扭曲和拉扯，造成疼痛，并且对皮肤娇嫩的患者会造成进一步的伤害。
CAT 和 SOFTT 上的夹板使它们无法为儿童和非常小的（通常是老年人）成年患者收紧足够小。小患者的额外优势：SWAT-T 可以切割成两个止血带，用于多处受伤或多位患者。
常见的止血带错误
止血带最常见的问题是戴得太松。如果止血带不是太紧以至于不舒服，它就不起作用。
简易止血带的失败率非常高，因此您应该始终在急救箱中保留商业止血带以防严重出血。事实上，不止一个，因为一个止血带——即使使用正确——也可能不足以止血。不要害怕使用两个或三个止血带，尤其是腿部和超重患者。
除了避免不当使用止血带外，除急诊科的医生外，任何人都不应取下止血带。虽然从理论上讲，将止血带放置太久可能会导致组织损伤，但我无法找到任何记录在案的此类损伤的案例，而移除止血带很可能会导致更严重的出血。